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Enfermedad pulmonar reumatoidea

Definición

Es un grupo de problemas pulmonares relacionados con la artritis reumatoidea. La afección puede incluir presencia de líquido en el tórax ( derrames pleurales), cicatrización ( fibrosis pulmonar), protuberancias (nódulos) y presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar).

Nombres alternativos

Enfermedad pulmonar asociada a artritis reumatoidea; Nódulos reumatoideos

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las anomalías pulmonares son comunes en la artritis reumatoidea, pero a menudo son asintomáticas. Las causas de la enfermedad pulmonar asociada con la artritis reumatoidea se desconocen. Algunas veces, las medicinas utilizadas para tratar la artritis reumatoidea pueden producir enfermedad pulmonar.

Síntomas

• Dificultad respiratoria
• Tos
• Dolor de pecho
• Fiebre

Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad incluyen los siguientes:

• Inflamación articular
• Rigidez articular
• Dolor articular
• Nódulos cutáneos

Signos y exámenes

El médico puede oír crepitaciones al escuchar los pulmones con un estetoscopio (auscultación) o el paciente puede presentar disminución de los sonidos respiratorios, un sonido de roce o sonidos respiratorios normales.

Los siguientes exámenes pueden mostrar problemas acordes con la enfermedad pulmonar reumatoidea:

• Radiografía de tórax
• TC de tórax
• Ecocardiografía (puede mostrar hipertensión pulmonar)
• Inserción de una aguja dentro del líquido alrededor del pulmón ( toracocentesis)
• Biopsia pulmonar a cielo abierto, asistida por video o broncoscópica

Tratamiento

Muchas personas con esta afección no presentan síntomas, por lo tanto, las terapias están dirigidas a tratar la enfermedad subyacente y complicaciones resultantes del trastorno. A veces, ayuda el uso de corticosteroides u otros medicamentos inmunodepresores.

Expectativas (pronóstico)

El resultado se relaciona con el trastorno subyacente, y el tipo y gravedad de la enfermedad pulmonar.

Complicaciones

• Neumotórax
• Hipertensión pulmonar

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe acudir al médico CON PRONTITUD si se sufre de artritis reumatoidea y se presenta dificultad respiratoria inexplicable.

Referencias

Strange C, Highland KB. Interstitial lung disease in the patient who has connective tissue disease. Clin Chest Med. September 2004;25:549-559.

Zrour SH, Touzi M, Bejia I, et al. Correlations between high-resolution computed tomography of the chest and clinical function in patients with rheumatoid arthritis. Prospective study in 75 patients. Joint Bone Spine. January 2005;72:41-47.

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