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Polimialgia reumática

Definición

La polimialgia reumática es un trastorno inflamatorio que involucra dolor y rigidez en el área de la cadera o del hombro.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La polimialgia reumática es un trastorno que casi siempre se presenta en personas mayores de 50 años y cuya causa se desconoce. Aunque los síntomas están localizados principalmente en los músculos y no hay signos externos de artritis, en algunos casos hay evidencia de artritis inflamatoria.

El trastorno se puede presentar independientemente o puede coexistir con o preceder a la arteritis temporal, una inflamación de los vasos sanguíneos (usualmente en la cabeza).

Síntomas

• Rigidez y dolor de cadera
• Rigidez y dolor de hombro
• Rigidez y dolor de cuello
• Dolor muscular (mínimo, menos común que el dolor persistente)
• Fiebre
• Pérdida de peso involuntaria
• Anemia (bajo número de glóbulos rojos en la sangre)
• Fatiga (cansancio excesivo)
• Malestar general (sensación de indisposición general)
• Dolor facial
• Otros dolores articulares

Nota: en general, los síntomas comienzan abruptamente.

Signos y exámenes

En algunos casos, la fiebre puede ser el único síntoma (la persona presenta fiebre de origen desconocido), así como también se pueden presentar signos de arteritis temporal.

Los exámenes de sangre no son específicos.

• Con frecuencia, la tasa de sedimentación (ESR) está elevada
• La creatincinasa (CPK) es normal
• La hemoglobina o el hematocrito pueden estar normales o bajos

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar la molestia y la rigidez. Esta enfermedad puede ser muy molesta, si no recibe tratamiento. Los corticosteroides, como la prednisona, se prescriben en dosis bajas.

Expectativas (pronóstico)

La polimialgia reumática usualmente se resuelve por sí misma entre 1 y 4 años, incluso sin tratamiento. Los síntomas disminuyen enormemente con el tratamiento. La mayoría de los pacientes necesita tratamiento con esteroides por uno o más años.

Complicaciones

La polimialgia reumática puede preceder a la arteritis de células gigantes u otros trastornos.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe consultar con el médico si se presenta debilidad o rigidez persistentes en la pelvis o en el hombro, en especial, si está acompañada por síntomas de malestar general como fiebre o dolor de cabeza.

Prevención

No hay una forma de prevención conocida.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.