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Seudogota

Definición

Es una enfermedad articular que puede causar episodios de artritis. Al igual que la gota, esta afección implica la formación de cristales en las articulaciones, pero en la seudogota, los cristales se forman a partir de la sal en lugar del ácido úrico.

Nombres alternativos

Enfermedad por depósitos de dihidrato de pirofosfato cálcico; Enfermedad CPPD

Causas, incidencia y factores de riesgo

La seudogota es causada por la acumulación de sal llamada dihidrato de pirofosfato cálcico (CPPD), que forma cristales en las articulaciones. Esto lleva a que se presenten episodios de inflamación articular, al igual que dolor en la rodilla, la muñeca, los tobillos y otras articulaciones.

Entre los adultos mayores, la seudogota es una causa común de artritis súbita (aguda) en una articulación.

La seudogota afecta principalmente a los ancianos. Sin embargo, algunas veces puede afectar a pacientes más jóvenes que presenten afecciones tales como: acromegalia, ocronosis, enfermedad tiroidea, hemocromatosis, enfermedad de Wilson y enfermedad paratiroidea, las cuales son conocidas por aumentar el riesgo.

La seudogota se puede diagnosticar inicialmente en forma equivocada como artritis gotosa (gota), artritis reumatoidea u osteoartritis, dado que los síntomas son similares.

Síntomas

• Episodios de dolor articular y acumulación de líquido en la articulación que lleva a que se presente inflamación articular
• Ausencia de síntomas entre los episodios
• Artritis crónica (por largo tiempo)

Signos y exámenes

• Un examen del líquido articular revelaría glóbulos blancos y cristales de pirofosfato cálcico.
• Las radiografías de la articulación pueden mostrar daño articular, calcificación del cartílago y depósitos de calcio en los espacios articulares.

El manejo cuidadoso, con el análisis de los cristales encontrados en las articulaciones, debe llevar finalmente al diagnóstico correcto. Afortunadamente, dado que la mayoría de las condiciones que implican dolor articular se tratan con los mismos medicamentos, como esteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el diagnóstico precoz errado no necesariamente lleva a un tratamiento inapropiado.

Tratamiento

El tratamiento puede comprender aspiración articular para aliviar la presión en la articulación, debido a la acumulación de líquido. Se inserta una aguja en la articulación y se extrae (aspira) el líquido.

Las inyecciones con esteroides pueden servir para tratar articulaciones gravemente inflamadas y, algunas veces, se utiliza un tratamiento con esteroides orales cuando la inflamación se presenta en múltiples articulaciones.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) pueden ayudar a aliviar los episodios dolorosos y la colchicina puede servir en algunas personas.

Expectativas (pronóstico)

Los resultados son buenos con el tratamiento.

Complicaciones

Se puede presentar daño articular permanente si no se hace tratamiento.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presentan episodios de inflamación y dolor articular.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir este trastorno. Sin embargo, el tratamiento de una enfermedad conocida que predisponga a esta condición puede reducir la gravedad de la seudogota y puede en efecto evitar que se desarrolle en personas no afectadas.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.