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Meningitis aséptica
Definición
Es una enfermedad que se parece a la meningitis bacteriana; sin embargo, las bacterias no proliferan en los cultivos del líquido alrededor del cerebro y la médula espinal (líquido cefalorraquídeo).
Ver también:
- Meningitis
- Meningitis criptocócica
- Meningitis por gramnegativos
- Meningitis por H. influenzae
- Meningitis meningocócica
- Meningitis neumocócica
- Meningitis estafilocócica
- Meningitis tuberculosa
Nombres alternativos
Meningitis estéril
Causas, incidencia y factores de riesgo
Hay muchas causas de meningitis aséptica como:
- Infecciones cercanas al cerebro o a la médula espinal, como los abscesos epidurales
- Hongos
- Micobacterias
- Algunos cánceres (causan un síndrome similar a la meningitis)
- Algunos medicamentos (como antibióticos y antinflamatorios de venta libre)
- Enfermedades transmitidas por garrapatas (como la enfermedad de Lyme)
- Tuberculosis
- Virus
Alrededor de la mitad de los casos de meningitis aséptica son causados por el virus de Coxsackie y el ecovirus, dos miembros de la familia enterovirus. La frecuencia de estas infecciones enterovirales aumenta en el verano y a principios del otoño. Los enterovirus se propagan por medio del contacto mano a boca y por la tos. También se pueden propagar por medio de la materia fecal.
Otros virus que causan esta afección abarcan:
- Varicela (virus de la varicela)
- Otros enterovirus
- Virus del herpes, tanto el tipo 1 (herpes simple o labial) como el tipo 2 (herpes genital)
- VIH (especialmente síndrome del VIH agudo)
- Paperas
- Virus de la rabia
- Virus del Nilo occidental
Dentro de los factores de riesgo para el desarrollo de meningitis aséptica están:
- Ser un trabajador de la salud
- Tener un sistema inmunitario debilitado
- Exposición a niños en ambientes de guarderías
- Exposición a alguien con una infección viral reciente
Síntomas
- Dolor abdominal
- Sensibilidad anormal a la luz ( fotofobia)
- Escalofríos
- Confusión
- Somnolencia
- Fiebre
- Malestar general, indisposición, sensación de malestar
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Náuseas y vómitos
- Erupción
- Dolor de garganta
- Rigidez en el cuello
Signos y exámenes
Para cualquier paciente con meningitis, es importante llevar a cabo una punción lumbar ("punción raquídea"), en la cual se toma una muestra de líquido cefalorraquídeo (conocido como LCR) para su análisis.
Los exámenes pueden abarcar:
- Cultivos bacterianos del líquido cefalorraquídeo
- Otros cultivos o exámenes especiales del líquido cefalorraquídeo
- Conteo de glóbulos blancos
- Conteo de glóbulos blancos en el líquido cefalorraquídeo
Tratamiento
El tratamiento es necesario para las causas micóticas y micobacterianas de la meningitis aséptica. El virus del herpes o de varicela se puede tratar con medicamentos antivirales. El tratamiento para las causas no infecciosas consiste en medicamentos analgésicos y el manejo de las complicaciones, si se presentan.
No hay disponibilidad de un tratamiento específico para la meningitis aséptica por enterovirus.
Expectativas (pronóstico)
La meningitis aséptica causada por un virus generalmente es una enfermedad inofensiva. Las personas por lo general se recuperan completamente de 5 a 14 días después de la aparición de los síntomas
La fatiga y el mareo pueden durar por más tiempo en algunas personas.
Complicaciones
Se puede desarrollar una infección del cerebro (encefalitis), aunque esto es poco común. La infección puede durar mucho más en una persona inmunodeprimida.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con un médico si tiene síntomas de meningitis aséptica.
Prevención
Para reducir el riesgo de desarrollar una infección que pueda convertirse en meningitis:
- Hágase vacunar (por ejemplo, contra paperas o varicela)
- Practique el buen lavado de las manos
- Ponga en práctica otras medidas generales de buena salud
Referencias
Swartz MN. Meningitis: bacterial, viral, and other. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsever; 2007: chap 437.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Jatin M. Vyas, MD, PhD, Instructor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
