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Queratosis actínica
Definición
Es una neoplasia precancerosa de la piel.
Nombres alternativos
Queratosis solar; Cambios queratósicos en la piel inducidos por el sol; Queratosis actínica solar
Causas, incidencia y factores de riesgo
La queratosis actínica es causada por la exposición al sol. Se presenta con más frecuencia en la piel blanca, especialmente en personas de edad avanzada y en jóvenes con un color de piel claro.
Síntomas
- Lesión en la piel áspera y seca
- Parche o neoplasia en la piel:
- limitada a un área (localizada)
- localizada en la cara, cuero cabelludo, dorso de las manos, tórax u otras áreas expuestas al sol
- de color gris, rosada, roja (eritematosa) o del mismo color de la piel
- comienza como áreas planas y escamosas
- posteriormente desarrolla una superficie dura, verrugosa o arenosa, áspera y con aspecto de "papel de lija" e igualmente puede desarrollar una textura corniforme
La lesión en la piel puede ser más fácil de sentir que de ver.
Signos y exámenes
El médico fundamenta su diagnóstico en la apariencia del tumor de la piel. Una biopsia de la piel puede revelar cualquier tipo de cambios cancerosos, si se presentan.
Tratamiento
Debido a que las queratosis actínicas son cambios precancerosos, se deben hacer examinar oportunamente. Siga las instrucciones del médico para el tratamiento.
Los tumores o neoplasias se pueden extirpar por medio de:
- Quemado (electrocauterización)
- Congelación ( crioterapia)
- Cirugía
Las neoplasias también se pueden tratar con medicamentos que produzcan exfoliación o remoción de la piel. Más recientemente, se han utilizado láseres y otras fuentes de luz para tratar estas queratosis.
Cremas, como 5-fluorouracilo e imiquimod, se utilizan para personas que tengan muchas lesiones. Estas cremas generalmente causan irritación y enrojecimiento.
Expectativas (pronóstico)
La queratosis actínica en sí es benigna, pero se puede transformar en cáncer de piel. Sin tratamiento, aproximadamente el 1% de las queratosis actínicas se transforman en carcinoma escamocelular.
La extirpación del tumor generalmente es efectiva.
Complicaciones
- Carcinoma escamocelular
- Irritación y molestia del tumor de piel
Situaciones que requieren asistencia médica
Solicite una cita con el médico si se presentan áreas de aspereza o descamación persistente en la piel expuesta al sol.
Prevención
Formas de prevenir la queratosis actínica:
- Reducir la exposición al sol y resguardar la piel del sol.
- Usar ropa protectora, como sombreros, camisas de manga larga, faldas o pantalones largos.
- Tratar de evitar la exposición al sol durante el medio día, cuando la luz ultravioleta es más intensa.
- Usar protectores solares de alta calidad, preferiblemente con un FPS (factor de protección solar) de por lo menos 15, y que bloqueen tanto la luz tipo UVA como la tipo UVB.
- Aplicar protectores solares al menos media hora antes de salir al sol y volver a aplicarlos frecuentemente.
- Usar protectores solares durante todo el año, incluso en invierno.
Referencias
de Berker D, McGregor JM, Hughes BR. Guidelines for the management of actinic keratoses. Br J Dermatol. 2007;156:222-230.
Versión en inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
