Reflujo gastroesofágico en bebés

Definición

Es una afección en la cual los contenidos estomacales se devuelven desde el estómago hasta el esófago, en lugar de continuar hacia abajo a través del aparato digestivo. Este artículo aborda el reflujo en bebés.

Nombres alternativos

Reflujo en los bebés

Causas, incidencia y factores de riesgo

En los bebés, es normal que se presente una pequeña cantidad de reflujo gastroesofágico. El reflujo persistente con vómito frecuente lleva a la irritación del esófago y melindres en el bebé. El reflujo asociado con pérdida de peso o el reflujo que ocasiona dificultad respiratoria se considera anormal.

Síntomas

  • Tos crónica
  • Llanto excesivo como si se tuviera dolor
  • Vómito excesivo durante las primeras semanas de vida
  • Esfuerzo excesivo al vomitar
  • Paro respiratorio o episodios de contención de la respiración
  • Crecimiento lento
  • Pérdida de peso
  • Sibilancias

Signos y exámenes

El médico a menudo puede hacer el diagnóstico con base en los síntomas del paciente y el examen físico.

Los exámenes que se pueden realizar abarcan:

  • Control del pH esofágico para determinar con qué frecuencia y durante cuánto tiempo el ácido gástrico ingresa al esófago
  • Radiografía del esófago

Tratamiento

Si el bebé tiene problemas de reflujo, sosténgalo erguido durante 1 ó 2 horas después de alimentarlo. Levante la cabecera de la cuna si es posible.

Cuando el niño empieza a ingerir alimentos sólidos, los alimentos espesos pueden ayudar.

Algunas veces, se utilizan medicamentos para ayudar a reducir el ácido o incrementar el movimiento de los intestinos.

Expectativas (pronóstico)

Aunque la mayoría de los bebés superan esta enfermedad con el crecimiento, en casos excepcionales, el reflujo puede persistir durante la infancia y causar diferentes grados de daño esofágico.

Complicaciones

  • Neumonía por aspiración causada por el paso de los contenidos gástricos hacia los pulmones
  • Irritación e inflamación del esófago
  • Cicatrización y estrechamiento del esófago

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si el bebé está vomitando con frecuencia, especialmente si hay esfuerzo excesivo en el momento de vomitar o si se presentan otros síntomas de reflujo.

Referencias

Orenstein S, Peters J, Khan S, Youssef N, Hussain SZ. Gastroesophageal reflux disease (GERD). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 320.


Actualizado: 12/1/2008
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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