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Trombosis venosa mesentérica

Definición

Es un coágulo de sangre que se presenta en las mayores venas que drenan la sangre desde los intestinos.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La trombosis venosa mesentérica afecta las venas mesentéricas, una de dos venas a través de las cuales la sangre sale del intestino. Esta afección interrumpe el suministro de sangre al intestino y puede ocasionar daño intestinal.

La trombosis venosa mesentérica tiene una gran variedad de causas. Muchos de los procesos patológicos que ocasionan esta enfermedad provocan inflamación de los tejidos que circundan las venas. Las siguientes afecciones pueden llevar a que se presente inflamación y trombosis venosa mesentérica:

• Pancreatitis
• Diverticulitis
• Apendicitis (menos común)
• Enfermedad hepática con cirrosis

Los pacientes que presenten trastornos en la coagulación de la sangre, en los cuales ésta tiene más probabilidades de pegarse (formar coágulos), están en mayor riesgo de desarrollar trombosis venosa mesentérica.

Síntomas

En la mayoría de los casos, la trombosis venosa mesentérica es una afección que empeora lentamente y cuyos síntomas abarcan dolor abdominal crónico que puede empeorar después de comer. La trombosis venosa mesentérica súbita (aguda) puede provocar dolor abdominal intenso que se intensifica. El paciente también puede presentar vómitos y diarrea.

Signos y exámenes

Una tomografía computarizada es el principal examen para diagnosticar la trombosis venosa mesentérica. Igualmente, se puede realizar una ecografía del abdomen y de las venas mesentéricas.

Tratamiento

Para el tratamiento de la trombosis venosa mesentérica se utilizan los anticoagulantes, como la heparina que es el más comúnmente usado. En algunos casos, se puede infundir directamente el medicamento dentro del coágulo para disolverlo, un procedimiento denominado trombólisis.

Si el paciente presenta signos y síntomas de peritonitis, generalmente es necesario realizar una cirugía para extirpar el intestino. A veces, puede ser necesario practicar una ileostomía o una colostomía.

Expectativas (pronóstico)

La evolución de la persona depende de la causa de la trombosis y el tratamiento oportuno de la causa subyacente antes de que el intestino haya muerto puede llevar a una buena recuperación.

Complicaciones

Una complicación grave de la trombosis venosa mesentérica es la isquemia intestinal, en la cual una parte o todo el intestino muere a causa del suministro sanguíneo insuficiente.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si la persona presenta episodios intensos y repetitivos de dolor abdominal.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.