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Sarcoma de Ewing

Definición

Es un tumor óseo maligno (canceroso) que afecta a los niños.

Nombres alternativos

Familia de tumores de Ewing; Tumores neuroectodérmicos primitivos

Causas, incidencia y factores de riesgo

El sarcoma de Ewing se puede presentar en cualquier momento durante la niñez y comienzos de la edad adulta, pero generalmente se desarrolla en la pubertad cuando los huesos están creciendo rápidamente. Es poco frecuente en niños afroamericanos, africanos o chinos.

El tumor puede originarse en cualquier parte del cuerpo, generalmente en los huesos largos de las extremidades, la pelvis o el tórax, al igual que en el cráneo o en los huesos planos del tronco.

Los síntomas son pocos. El más común es el dolor y, ocasionalmente, inflamación en el sitio del tumor. Los niños pueden igualmente romperse un hueso en el sitio del tumor después de una lesión aparentemente menor (llamada "fractura patológica") y también puede presentarse fiebre.

El tumor a menudo se disemina (metástasis) a los pulmones y a otros huesos. Al momento del diagnóstico, la metástasis está presente en aproximadamente un tercio de los niños con este tipo de sarcoma. En raras ocasiones, el sarcoma de Ewing puede ocurrir en adultos.

Síntomas

• Fiebre (se puede presentar)
• Dolor en el sitio del tumor
• Hinchazón en el sitio del tumor (ocasionalmente)

Signos y exámenes

Si se sospecha de un tumor, los exámenes para ubicar el tumor primario y cualquier propagación (metástasis) con frecuencia abarcan:

• Biopsia del tumor
• Gammagrafía ósea
• Radiografía del tórax
• TC del tórax
• Radiografía del esqueleto

Tratamiento

El tratamiento lo debe realizar un especialista en cáncer (oncólogo) y con frecuencia incluye una combinación de:

• Quimioterapia
  • ciclofosfamida
  • vincristina
  • dactinomicina
  • doxorubicina
  • ifosfasmida
  • etopósido

• Radioterapia en el sitio del tumor
• Extirpación quirúrgica (extracción) del tumor primario

Grupos de apoyo

Para buscar información y recursos adicionales, ver el artículo sobre grupo de apoyo para el cáncer.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la ubicación del tumor y si el cáncer se ha diseminado o no. La mejor posibilidad de curación es una combinación de tratamientos que abarcan quimioterapia más radioterapia o cirugía, brindadas en una institución en donde traten frecuentemente este tipo de cáncer.

Complicaciones

Los tratamientos necesarios para combatir esta enfermedad presentan muchas complicaciones que deben ser evaluadas de manera individual.

Situaciones que requieren asistencia médica

La persona debe consultar con el médico si su hijo tiene cualquiera de los síntomas de un sarcoma de Ewing. Un diagnóstico oportuno puede aumentar la posibilidad de un desenlace clínico favorable.

Referencias

Clin J Oncol Nurs. 2008:12(1):89-97.

Skubitz KM, D'Adamo DR. Sarcoma. Mayo Clin Proc. 2007:82(11):1409-32.

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