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Alfa fetoproteína
Definición
La alfafetoproteína es una proteína producida anormalmente por el hígado y el saco vitelino de un feto y sus niveles disminuyen poco después de nacer. Esta proteína probablemente no tiene ninguna función normal en los adultos.
Se puede hacer un examen para medir la cantidad de alfafetoproteína (AFP) en la sangre.
Nombres alternativos
Alfaglobulina fetal; AFP
Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
Preparación para el examen
No se necesita preparación especial.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
El médico puede ordenar este examen para:
- Detectar problemas en el feto durante el embarazo
- Diagnosticar ciertos trastornos hepáticos
- Examinar y vigilar algunos cánceres
Durante el embarazo, este examen de AFP se puede hacer junto con el análisis del líquido amniótico (amniocentesis) para ayudar a detectar espina bífida fetal u otros defectos congénitos.
Valores normales
Los valores normales en hombres o en las mujeres que no estén en embarazo generalmente son de menos de 10 microgramos/litro.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los niveles de AFP superiores a lo normal pueden indicar:
- Cáncer en testículos, ovarios, vías biliares (secreción hepática), estómago o páncreas
- Cirrosis del hígado
- Cáncer del hígado
- Teratoma maligno
- Recuperación de hepatitis
Durante el embarazo, los niveles anormales de AFP pueden deberse a:
- Defectos congénitos, como
- anencefalia
- atresia duodenal
- gastrosquisis
- onfalocele
- espina bífida
- tetralogía de Fallot
- síndrome de Turner
- Fecha probable de parto imprecisa
- Muerte intrauterina (generalmente produce un aborto espontáneo)
- Embarazo múltiple (gemelos, trillizos, etc)
Cuáles son los riesgos
Las venas y las arterias varían de tamaño de un paciente otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede resultar más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Referencias
Simpson JL, Otaño L. Prenatal genetic diagnosis. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, eds. Obstetrics - Normal and Problem Pregnancies. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2007:chap 7.
Lee P, Pincus MR, McPherson RA. Diagnosis and management of cancer using serologic tumor markers. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006:chap 74.
Cunnigham FG, Leveno KL, Bloom SL, et al . Prenatal diagnosis and fetal therapy. In: Cunnigham FG, Leveno KL, Bloom SL, et al, eds. Williams Obstetrics. 22nd ed. New York, NY; McGraw-Hill; 2005:chap 13.
Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
