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Inmunoelectroforesis en orina
Definición
Es un examen que determina si una persona tiene o no inmunoglobulinas en la orina.
Las inmunoglobulinas son proteínas que producen anticuerpos y pueden ser anormales.
Nombres alternativos
Electroforesis de inmunoglobulinas en orina; Electroforesis de gammaglobulinas en orina; Electroforesis de inmunoglobulinas urinarias; IEF en orina
Forma en que se realiza el examen
Se recoge una "muestra de orina limpia" ("de la mitad de la micción"). Para obtener dicha muestra, los hombres o los niños deben limpiarse la cabeza del pene, mientras que las mujeres o las niñas deben lavarse el área que hay entre los labios de la vagina, con agua y jabón, y luego enjuagar muy bien.
Cuando se inicie la micción, se debe dejar que una pequeña cantidad de orina caiga a la taza del baño, lo cual limpia la uretra, el conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior. Luego, se deben recoger aproximadamente de 30 a 60 ml (una o dos onzas) de orina en un recipiente limpio y retirar el recipiente del chorro. Posteriormente, se le entrega este recipiente al médico o a su asistente.
En bebés:
Se debe lavar completamente el área alrededor de la abertura de la uretra. Se abre una bolsa de recolección de orina (una bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y se coloca sobre el bebé. Para los hombres, se puede colocar todo el pene dentro de la bolsa, adhiriendo la cinta adhesiva a la piel; mientras que para las mujeres, la bolsa se coloca sobre los labios mayores. El pañal se coloca sobre el bebé con bolsa y todo.
Se recomienda revisar al bebé frecuentemente y retirar la bolsa después que éste haya orinado en ella. En los bebés activos, es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés enérgicos pueden desplazar la bolsa, dificultando la obtención de la muestra. La orina se vierte luego en un recipiente para llevársela al médico.
El especialista del laboratorio utiliza cargas eléctricas para separar e identificar diversas inmunoglobulinas en la orina.
Preparación para el examen
Se puede recomendar la recolección de la primera orina de la mañana, que es la más concentrada.
Si la muestra se le ha de tomar a un bebé, se puede requerir un par de bolsas de recolección adicionales.
Lo que se siente durante el examen
El examen sólo involucra el proceso normal de orinar y no se presenta ninguna incomodidad.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se usa para medir en forma aproximada las cantidades de diversas inmunoglobulinas en la orina. Con mucha frecuencia, éste se utiliza como una prueba de detección, particularmente en personas que tienen proteína en la orina, cuando la electroforesis de proteína en orina indica una cantidad significativa de globulinas.
Valores normales
Normalmente, no hay o sólo hay una pequeña cantidad de proteína en la orina. Cuando se presenta proteína en la orina, normalmente consiste sobre todo de albúmina urinaria.
Significado de los resultados anormales
La inmunoglobulina (anticuerpos) en la orina puede resultar de trastornos renales como la nefropatía por IgA o nefropatía por IgM. Asimismo, se puede presentar en otros trastornos como el mieloma múltiple (una forma de cáncer). (Ver también inmunoelectroforesis sérica).
En algunas enfermedades que causan proliferación celular anormal (por ejemplo, mieloma múltiple o leucemia linfocítica crónica), un solo clon de linfocitos produce un tipo de inmunoglobulina, una inmunoglobulina monoclonal que se identifica como tal por medio de inmunoelectroforesis. Algunas personas tienen inmunoglobulinas monoclonales, pero no tienen tales enfermedades.
La macroglobulinemia de Waldenstrom es una afección adicional por la cual se puede llevar a cabo el examen.
Referencias
McPherson RA and Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:843-5.
Hoffman R, Benz Jr. EJ, Shattil SJ, et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingston; 2005:727-33.
Actualizado:
3/8/2007
Versión en inglés revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: Mark Levin, MD, Hematologist and Oncologist, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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