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Hormona paratiroidea
Definición
Es una hormona proteica liberada por la glándula paratiroides y es el regulador más importante de los niveles de calcio y fósforo en el cuerpo.
La liberación de la hormona paratiroidea es controlada por el nivel de calcio en la sangre. Los niveles bajos de calcio en la sangre provocan un aumento en la liberación de esta hormona, mientras que los niveles altos de calcio en la sangre inhiben su liberación.
Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de hormona paratiroidea en la sangre.
Nombres alternativos
Paratohormona; Molécula intacta de paratohormona; ParatirinaForma en que se realiza el examen
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico. El médico coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja. La banda elástica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el área si hay algún sangrado.
Preparación para el examen
No se debe comer ni beber nada, excepto agua, durante 10 a 12 horas antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el examen
El médico puede ordenar este examen si la persona tiene niveles anormales de calcio o fósforo y se sospecha una anomalía con la hormona paratiroidea (HPT).
Valores normales
Los valores normales son de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg/mL). Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los niveles superiores a lo normal pueden estar asociados con:
- Insuficiencia renal crónica
- Hiperparatiroidismo
- Aumento de los lípidos en la sangre
- Síndrome de malabsorción
- Osteomalacia en adultos
- Embarazo o lactancia
- Raquitismo en niños
- Uso de algunos medicamentos como rifampina, anticonvulsivos, diuréticos, litio y aquellos que contienen fosfato
- Deficiencia de vitamina D
Los niveles por debajo de lo normal pueden estar asociados con:
- Extirpación accidental de las glándulas paratiroides durante una cirugía de cuello
- Destrucción autoinmunitaria de la glándula paratiroides
- Hipomagnesemia
- Hipoparatiroidismo
- Tumor metastásico del hueso
- Síndrome de leche y de alcalinos (ingestión excesiva de calcio)
- Sarcoidosis
- Intoxicación por Vitamina D
Afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar este examen:
- Neoplasia endocrina múltiple (NEM) II
- Neoplasia endocrina múltiple (NEM) I
- Hiperparatiroidismo secundario
Cuáles son los riesgos
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve siempre que se presenta ruptura de la piel)
- Punciones múltiples para localizar las venas
Referencias
Bilezikian JP, Potts JT, Fuleihan Gel-H, et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperparathyroidism: a perspective for the 21st century. J Bone Miner Res. 2002:17(Suppl2):N2-N11.
Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Professor of Endocrinology, Department of Biology, Xavier University, Cincinnati, OH, and physician in the Primary Care Clinic, Cincinnati Veterans Administration Medical Center, Cincinnati, Ohio. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
