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Acidosis metabólica

Definición

Es una alteración del equilibrio ácido-básico del cuerpo, que ocasiona acidez excesiva en la sangre.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La acidosis metabólica se puede presentar como resultado de muchas afecciones diferentes, como la insuficiencia renal, la cetoacidosis diabética y el shock.

Igualmente, la ingestión de sustancias tóxicas como los anticongelantes o cantidades excesivas de aspirina puede llevar a que se presente esta afección.

La acidosis metabólica severa puede llevar al shock o a la muerte. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una afección leve y crónica.

Síntomas

La mayoría de los síntomas son causados por la enfermedad o afección que está provocando la acidosis metabólica. Esta afección usualmente causa por sí sola respiración rápida y también se puede presentar confusión o letargo.

Signos y exámenes

Los exámenes de sangre para diagnosticar la acidosis metabólica pueden incluir:

  • Gasometría arterial para evaluar la severidad de la acidosis metabólica.
  • Pruebas analíticas metabólicas para revelar la causa y la severidad de la acidosis metabólica.
  • Un conteo sanguíneo completo (CSC) para evaluar las posibles causas de la acidosis metabólica.

Tratamiento

El tratamiento está orientado a la condición subyacente. En ciertas circunstancias, se puede administrar bicarbonato de sodio (soda para hornear) para mejorar la acidez de la sangre.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la enfermedad subyacente.

Complicaciones

Cuando la acidosis metabólica es muy grave puede llevar a que se presente shock o la muerte.

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar tratamiento médico si se presentan síntomas de cualquier enfermedad que ocasione la aparición de la acidosis metabólica.

Prevención

El hecho de mantener la diabetes tipo I bajo control puede ayudar a prevenir muchos casos de acidosis metabólica.

Referencias

Judge BS. Metabolic acidosis: differentiating the causes in the poisoned patient. Med Clin North Am. 2005; 89(6):1107-1124.

Kraut JA. Metabolic acidosis of CKD: diagnosis, clinical characteristics, and treatment. Am J Kidney Dis. 2005; 45(6): 978-993.


Actualizado: 10/24/2007
Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Professor of Endocrinology, Department of Biology, Xavier University, Cincinnati, OH, and physician in the Primary Care Clinic, Cincinnati Veterans Administration Medical Center, Cincinnati, Ohio. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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