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Síndrome de Sjogren

Definición

Es un trastorno autoinmunitario por el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva, lo cual lleva a que se presente resequedad en la boca, disminución del lagrimeo y resequedad en otras membranas mucosas. Este trastorno puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo los riñones y los pulmones.

Causas, incidencia y factores de riesgo

Se desconoce la causa del síndrome de Sjogren que ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y que es poco frecuente en niños. Los pacientes jóvenes generalmente presentan primero signos de otro trastorno autoinmunitario.

El síndrome puede estar asociado con artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, polimiositis y otras enfermedades.

Este síndrome afecta aproximadamente de 1 a 4 millones de personas en los Estados Unidos.

Síntomas

La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome.

Otros síntomas pueden abarcar:

• Ardor en los ojos
• Dificultad para deglutir
• Pérdida del sentido del gusto
• Caries dental severa
• Ronquera
• Fatiga
• Dolor articular o inflamación articular
• Ganglios inflamados
• Opacidad de la córnea

Signos y exámenes

El examen físico revela ojos y boca resecos y pueden presentarse úlceras bucales debido a dicha resequedad de la boca.

Exámenes:

• Examen de anticuerpos antinucleares (AAN) positivo
• Biopsia de glándulas salivales positiva
• Factor reumatoideo positivo (posible)
• Examen de las lágrimas
• Examen con lámpara de hendidura con tinción de rosa de bengala

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales o ungüentos lubricantes para los ojos.

Tomar un poquito de agua a lo largo del día y masticar goma de mascar sin azúcar puede ayudar a aliviar la resequedad en la boca. Se deben evitar los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes.

El médico puede prescribir medicamentos que incrementen el flujo de saliva.

El cepillado frecuente de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas pueden prevenir las caries dentales severas asociadas con la resequedad de la boca.

Los síntomas de artritis comúnmente se tratan con medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES) y fisioterapia.

Expectativas (pronóstico)

La enfermedad es por lo general benigna y el pronóstico (resultado probable) depende de las enfermedades asociadas. Existe un aumento del riesgo de linfoma.

Complicaciones

• Insuficiencia renal (rara)
• Linfoma
• Infección pulmonar
• Vasculitis (rara)

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe consultar al médico si se desarrollan síntomas del síndrome de Sjogren.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.