Main Navigation
¿Cuáles Pasos Siguen?
Busque un Doctor
Solicite una Cita con un Doctor
Subscribame a Vuestro E-BoletÍn
Polineuropatía sensitivomotora
Definición
Es una disminución en el movimiento o capacidad para sentir (sensibilidad).
Nombres alternativos
Polineuropatía sensoriomotora
Causas, incidencia y factores de riesgo
Polineuropatía significa enfermedad de los nervios. La polineuropatía sensitivomotora es el daño a los nervios diferentes al cerebro o a la médula espinal. Dicho daño nervioso se denomina neuropatía periférica.
La polineuropatía sensitivomotora es un proceso en todo el cuerpo (sistémico) que daña las células nerviosas, las fibras nerviosas (axones) y las cubiertas de los nervios (vaina de mielina). El daño a la cubierta de la neurona provoca el retardo en la conducción de las señales nerviosas y el daño a la fibra nerviosa o a toda la neurona puede hacer que el nervio deje de funcionar.
El daño al nervio puede ser causado por:
- Afecciones que ejercen presión sobre los nervios
- Reducción del flujo sanguíneo
- Enfermedades que destruyen la goma (tejido conectivo) que mantiene las células y tejidos juntos
- Hinchazón (inflamación)
Las posibles causas de la polineuropatía sensitivomotora son:
- Neuropatía alcohólica
- Neuropatía inflamatoria crónica
- Neuropatía diabética
- Neuropatía relacionada con medicamentos
- Síndrome de Guillain-Barré
- Deficiencia de vitaminas (vitamina B12 y otras)
Síntomas
- Disminución de la sensibilidad en cualquier área del cuerpo
- Dificultad para deglutir
- Dificultad para utilizar los brazos o las manos
- Dificultad para utilizar las piernas o los pies
- Dificultad para caminar
- Entumecimiento, pérdida de sensibilidad en brazos y piernas
- Dolor, ardor, hormigueo, sensibilidad anormal en cualquier área del cuerpo
- Debilidad en cualquier área del cuerpo, debilidad de cara, brazos o piernas
Los síntomas se pueden desarrollar gradualmente durante semanas o años y generalmente ocurren en ambos lados del cuerpo.
Signos y exámenes
Un examen puede mostrar:
- Disminución o ausencia de reflejos
- Atrofia muscular
- Tic muscular (fasciculaciones)
- Debilidad muscular
- Parálisis
- Problemas con el movimiento y la sensibilidad (sensaciones)
Los exámenes pueden abarcar:
- Examen de la actividad eléctrica en los músculos ( EMG)
- Exámenes de sangre
- Pruebas de conducción nerviosa
- Radiografías
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son, entre otros:
- Encontrar la causa
- Controlar los síntomas
- Promover los cuidados personales y la independencia del paciente
El tratamiento puede abarcar el hecho de:
- Cambiar los medicamentos (como algunos tratamientos para el VIH) si están causando el problema
- Controlar los niveles de glucemia
- No tomar alcohol
- Tomar suplementos nutricionales diariamente
PROMOVER LOS CUIDADOS PERSONALES Y LA INDEPENDENCIA
- Ejercicios y reentrenamiento
- Terapia vocacional (trabajo)
- Terapia ocupacional
- Tratamientos ortopédicos
- Fisioterapia
- Sillas de ruedas, dispositivos ortopédicos y férulas
CONTROL DE LOS SÍNTOMAS
La seguridad es un aspecto importante para las personas con neuropatía. La falta de control de los músculos y la disminución en la sensibilidad pueden incrementar el riesgo de caídas u otras lesiones.
Si una persona tiene dificultades en los movimientos, puede pensar en las siguientes medidas de seguridad:
- Dejar luces encendidas
- Retirar obstáculos (tales como alfombras sueltas que resbalan sobre el piso)
- Probar la temperatura del agua antes de bañarse
- Usar pasamanos
- Usar calzado protector (sin abertura al frente ni tacones altos)
Otros consejos abarcan:
- Revisarse los pies (u otras áreas afectadas) frecuentemente para verificar si hay hematomas, llagas u otras lesiones que pueden pasar inadvertidas e infectarse
- Revisar los zapatos con frecuencia para detectar gravilla o partes ásperas dentro del zapato que puedan lesionar el pie
- Acudir al médico especialista en los pies (podólogo) para disminuir los riesgos de lesiones allí
- Evitar apoyarse sobre los codos, cruzar las rodillas o estar en otras posiciones que ejerzan presión prolongada sobre otras áreas del cuerpo
Medicamentos empleados para tratar esta afección:
- Analgésicos de venta libre o con receta médica para controlar el dolor (neuralgia)
- Anticonvulsivos (fenitoína, carbamazepina y neurontina) o antidepresivos tricíclicos para aliviar el dolor punzante
Se debe evitar el uso de analgésicos cuando sea posible o emplearlos sólo cuando sea necesario. El hecho de mantener el cuerpo en la posición apropiada o mantener las sábanas fuera del contacto directo con alguna parte del cuerpo que esté muy sensible puede ayudar a controlar el dolor.
Expectativas (pronóstico)
Una persona se puede recuperar por completo de una neuropatía periférica si el médico puede encontrar la causa y tratarla eficazmente y si el daño no afecta a toda la neurona.
La magnitud de la discapacidad varía. Algunas personas no presentan discapacidad, mientras que otras tienen una pérdida parcial o completa del movimiento, el funcionamiento o la sensibilidad. La neuralgia puede ser molesta y durar mucho tiempo.
Ocasionalmente, la polineuropatía sensitivomotora provoca síntomas graves y potencialmente mortales.
Complicaciones
- Deformidad
- Dificultad para deglutir
- Pérdida parcial o completa del movimiento o de control sobre el movimiento
- Pérdida parcial o completa de la sensibilidad
- Lesión recurrente o inadvertida en cualquier parte del cuerpo
Situaciones que requieren asistencia médica
La persona debe consultar con el médico si presenta pérdida de movimiento o sensibilidad en una parte del cuerpo. El diagnóstico y tratamiento temprano incrementan la posibilidad de controlar los síntomas.
Versión en inglés revisada por: Luc Jasmin, MD, PhD, Departments of Anatomy & Neurological Surgery, University of California, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
