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Dolor anterior de rodilla

Definición

Es un dolor que se presenta en la parte frontal de la rodilla.

Nombres alternativos

Rodilla de corredor

Consideraciones generales

El médico lleva a cabo un examen físico de la rodilla para confirmar y evaluar el dolor.

Los exámenes que se pueden realizar para descartar posibles daños estructurales en la rodilla o en el tejido conectivo incluyen, entre otros, los siguientes:

• TC de la articulación
• Radiografía de la articulación
• IRM de la rodilla

Causas

Las causas comunes de la rodilla de corredor abarcan rotación (pronación) y estiramiento lateral (lejos de la mitad) de la rótula. Esto hace que la rótula resulte desalineada con los tejidos conectivos y músculos involucrados en el movimiento de la rodilla.

El dolor anterior de rodilla también puede ser causado por:

• Artritis
• Lesión al cartílago
• Pinzamiento del revestimiento interno de la rodilla con el movimiento de la misma (atrapamiento sinovial o síndrome del pliegue sinovial)
• Mala alineación de la articulación femororrotuliana (donde la rótula roza contra la porción inferior del fémur)
• Reblandecimiento del cartílago que se encuentra por debajo de la rótula (condromalacia rotuliana)
• Tendinitis del tendón del cuádriceps (donde los músculos del muslo se fijan a la parte superior de la rótula) o del tendón rotuliano (donde la rótula se fija a la tibia)

Síntomas

Los síntomas abarcan dolor de rodilla por debajo y a los lados de la rótula, en particular con la flexión profunda de la rodilla o por permanecer sentado durante un tiempo prolongado.

En los casos de rodilla de corredor, el dolor aparece inicialmente al correr en bajada, luego progresa a un dolor que aparece siempre que se está corriendo, y finalmente el dolor está presente aun sin estar corriendo.

Primeros auxilios

El tratamiento del dolor anterior de rodilla consiste en descansar la rodilla y no correr hasta que se pueda hacer sin que produzca dolor.

Los especialistas en medicina deportiva o los fisioterapeutas pueden indicar ejercicios de estiramiento de los tendones de la corva y el cuádriceps, así como ejercicios de fortalecimiento del músculo que hala la rótula hacia el centro del cuerpo. El ciclismo se puede sustituir por otro ejercicio si se puede realizar sin dolor.

Las plantillas especiales y ortopédicas (dispositivos de soporte) pueden ayudar a prevenir lesiones futuras después de la recuperación.

No se debe

No se deben realizar flexiones profundas de la rodilla o sobrecargarla hasta que los síntomas mejoren.

Se debe buscar asistencia médica de emergencia si

Se debe consultar con el médico si el dolor de rodilla persiste a pesar de descansar la articulación.

Prevención

Para ayudar a prevenir lesiones deportivas:

• Hacer calentamiento apropiado antes del ejercicio
• Hacer estiramiento después del calentamiento o del ejercicio
• Volver a la calma después del ejercicio

Referencias

Dixit S, DiFiori JP, Burton M, Mines B. Management of patellofemoral pain syndrome. Am Fam Physician. 2007;75:194-202.

May TJ. Persistent anterior knee pain. Am Fam Physician. 2007;76:277-278.

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