1-877-LLUMC-4U (1-877-558-6248)
Loma Linda University | Loma Linda University Medical Center
Main Navigation
¿Cuáles Pasos Siguen?
Busque un Doctor
Solicite una Cita con un Doctor
Subscribame a Vuestro E-BoletÍn
¡O Telefonea 1-877-558-6248 Hoy!
Enfermedad de Legg-Calve-Perthes
Definición
Se presenta cuando la cabeza femoral en la cadera no recibe suficiente sangre, causando la muerte del hueso.
Nombres alternativos
Osteocondritis deformante juvenil; Enfermedad de Perthes
Causas, incidencia y factores de riesgo
La enfermedad de Legg-Calve-Perthes generalmente ocurre en varones de 4 a 8 años de edad. Hay muchas teorías con relación a su causa, pero realmente se sabe poco.
Sin suficiente suministro de sangre al área, el hueso muere. La cabeza femoral colapsa y se vuelve plana. Generalmente, sólo una de las caderas está afectada, aunque puede ocurrir en ambos lados.
El suministro de sangre retorna en varios meses, produciendo osteocitos nuevos, los cuales gradualmente reemplazan el hueso muerto en un período de 2 a 3 años.
Síntomas
- Dolor de rodilla (puede ser el único síntoma inicial)
- Dolor persistente en el muslo o en la ingle
- Atrofia de los músculos en la parte superior del muslo
- Aparente acortamiento de la pierna o piernas de largo diferente
- Rigidez de la cadera que restringe sus movimientos
- Dificultad al caminar , cojear al caminar (a menudo sin dolor)
- Rango de movimiento limitado
Signos y exámenes
Durante un examen físico, el médico buscará pérdida del movimiento de la cadera y cojera característica. Una radiografía de la cadera o una radiografía de la pelvis pueden mostrar signos de enfermedad de Legg-Calve-Perthes.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es mantener la cabeza femoral dentro del acetábulo. El médico puede denominar esto "contención", el cual se logra manteniendo un buen rango de movimiento de la cadera.
La fisioterapia y los medicamentos antinflamatorios, como el ibuprofeno, pueden aliviar la rigidez en la articulación de la cadera. Cuando la cadera presenta dolor o la cojera empeora, la restricción de actividades como correr puede ayudar a reducir la inflamación. Igualmente, la tracción en las noches puede servir.
Los médicos ya no recomiendan varios meses de reposo en cama.
Cuando estas medidas fallan, se puede requerir de una cirugía que fluctúa desde un simple alargamiento de un músculo de la ingle hasta una cirugía mayor de la cadera para reformar la pelvis. El tipo de cirugía depende de la gravedad del problema y de la forma de la cabeza de la articulación de la cadera.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la edad del paciente y de la gravedad de la enfermedad. En general, cuanto más joven sea la persona cuando la enfermedad comienza, mejor será el resultado.
Los niños menores de 6 años que reciben tratamiento tienen más probabilidades de terminar con una articulación de la cadera normal. Los niños mayores de 6 a 8 años tienen mayores probabilidades de terminar con una articulación de la cadera deforme, a pesar del tratamiento, y pueden desarrollar artritis más adelante.
Complicaciones
Más adelante en la vida puede desarrollarse una osteoartritis. La identificación oportuna y el tratamiento apropiado de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes pueden minimizar esta complicación.
Situaciones que requieren asistencia médica
La persona debe concertar una cita con el médico si su hijo desarrolla cualquier síntoma de este trastorno.
Actualizado:
4/8/2008
Versión en inglés revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Greg Juhn, MTPW, David R. Eltz, Kelli A. Stacy, ELS. Previously reviewed by Thomas N. Joseph, MD, Private Practice specializing in Orthopaedics, subspecialty Foot and Ankle, Camden Bone & Joint, Camden, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network (12/4/2006).
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Greg Juhn, MTPW, David R. Eltz, Kelli A. Stacy, ELS. Previously reviewed by Thomas N. Joseph, MD, Private Practice specializing in Orthopaedics, subspecialty Foot and Ankle, Camden Bone & Joint, Camden, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network (12/4/2006).
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-
A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
