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Tricomoniasis
Definición
Es una enfermedad de transmisión sexual causada por el parásito Trichomonas vaginalis.
Nombres alternativos
Vaginitis por tricomonas; Infección vaginal por tricomonas
Causas, incidencia y factores de riesgo
La tricomoniasis se encuentra en todo el mundo y en los Estados Unidos, el mayor número de casos se observa en mujeres entre los 16 y 35 años de edad. La Trichomonas vaginalis se disemina a través de la relación sexual del pene a la vagina o por medio del contacto de vulva a vulva con una pareja infectada. El parásito no puede sobrevivir en la boca ni en el recto.
La enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero los síntomas difieren entre los dos grupos. La infección generalmente no causa síntomas en los hombres y desaparece espontáneamente en unas cuantas semanas.
Síntomas
Mujeres:
- Molestia durante la relación sexual
- Prurito o picazón en el interior de los muslos
- Secreción vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa)
- Prurito vaginal
- Hinchazón de los labios o prurito vulvar
- Olor vaginal (olor fétido o fuerte)
Hombres:
- Ardor después de orinar o eyacular
- Prurito o picazón en la uretra
- Ligera secreción de la uretra
Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden presentar prostatitis o epididimitis a raíz de la infección.
Signos y exámenes
En mujeres:
Un examen pélvico revela ronchas rojas en la pared vaginal o cuello uterino. Una preparación en fresco (evaluación microscópica de la secreción) muestra los organismos causantes de la infección en los flujos vaginales. La afección también se puede diagnosticar con una citología vaginal.
En hombres:
La enfermedad puede ser difícil de diagnosticar. Los hombres se tratan si la infección se diagnostica en cualquiera de las compañeras sexuales. Los hombres también se pueden tratar si presentan síntomas continuos de ardor o picazón en la uretra a pesar del tratamiento para gonorrea y clamidia.
Tratamiento
El antibiótico metronidazol es el más comúnmente usado para curar la infección. Un fármaco alternativo se denomina tinidazol. No se debe consumir alcohol mientras se está tomando este medicamento y hasta 48 horas después, de lo contrario, se pueden presentar náuseas y vómitos severos.
Evite las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento. Las parejas sexuales deben recibir tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presentan síntomas.
Expectativas (pronóstico)
Con tratamiento apropiado, es probable que el pronóstico sea excelente.
Complicaciones
La infección prolongada puede causar cambios en el tejido de la superficie cervical. Estos cambios se pueden observar en una citología vaginal de rutina. En tales casos, debe darse inicio al tratamiento y repetir la citología de tres a seis meses más tarde.
El tratamiento de tricomoniasis ayuda a prevenir la diseminación de la enfermedad a los compañeros sexuales. La tricomoniasis es común entre personas con VIH.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si se observa una irritación o secreción vaginal inusuales.
Igualmente, solicite una cita con el médico si sospecha de haber estado expuesto a la enfermedad.
Prevención
Una relación sexual monógama con una pareja sana y conocida puede ayudar a reducir el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual, incluyendo la tricomoniasis.
A excepción de la abstinencia total, los condones siguen siendo la mejor protección y la más confiable contra las enfermedades de transmisión sexual y se deben usar de manera constante y correcta.
Referencias
Van Vranken M. Prevention and treatment of sexually transmitted diseases: An update. American Family Physician. 2007 Dec;76(12).
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, PHD, MD, Instructor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
