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Daño a los nervios laríngeos
Definición
Es la lesión a uno o a los dos nervios que están conectados a la laringe.
Nombres alternativos
Parálisis de las cuerdas vocales
Causas, incidencia y factores de riesgo
La lesión a los nervios laríngeos es poco común.
Sin embargo, se puede presentar a causa de:
- Una complicación de una cirugía en el cuello o en el tórax (especialmente una cirugía de tiroides, pulmones o del corazón)
- Un tubo de respiración en la tráquea (sonda endotraqueal)
- Tumores en el cuello o en la parte superior del tórax, como el cáncer de pulmón o de la tiroides
Síntomas
- Ronquera
- Dificultad para deglutir
- Dificultad para hablar
La lesión a los nervios laríngeos derecho e izquierdo al mismo tiempo es una situación urgente que puede llevar a que se presente dificultad respiratoria.
Signos y exámenes
El médico observará si las cuerdas vocales tienen un movimiento anormal, lo cual generalmente significa que hay una lesión en un nervio laríngeo.
Los exámenes pueden abarcar:
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la lesión. En algunos casos, es posible que no se requiera ningún tratamiento y el nervio se puede recuperar por sí solo. La terapia de la voz es útil en algunos casos.
Si se necesita la cirugía, generalmente el objetivo es cambiar la posición de la cuerda vocal paralizada para mejorar la voz, lo cual se puede llevar a cabo con:
- Aducción aritenoidea
- Inyecciones de colágeno, Gelfoam o alguna otra sustancia
- Tiroplastia
Si tanto el nervio derecho como el izquierdo están dañados, es posible que sea necesario hacer un agujero en la tráquea (traqueotomía) inmediatamente con el fin de permitir la respiración. Esto va seguido de otra cirugía en una fecha posterior.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa de la lesión. En algunos casos, el nervio retorna rápidamente a la normalidad; sin embargo, algunas veces el daño es permanente.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si presenta:
- Dificultad respiratoria
- Ronquera inexplicable que persiste por más de tres semanas
Versión en inglés revisada por: Alan Lipkin, MD, Otolaryngologist, Private Practice, Denter, Colorado. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
