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Movimientos incontrolables

Definición

Los movimientos incontrolables son movimientos lentos, retorcidos, continuos e involuntarios de brazos, piernas, cara, cuello o de otras partes del cuerpo.

Nombres alternativos

Movimientos corporales incontrolables; Movimientos corporales involuntarios

Consideraciones generales

Esta condición suele ser un problema incurable que comienza durante la infancia y está caracterizada por movimientos involuntarios de cuello, cara, antebrazos, muñecas y manos. Las muecas faciales, junto con movimientos de la lengua y mandíbula, suelen estar asociadas con movimientos involuntarios del cuello.

El estrés y la actividad suelen agravar esta condición, y la relajación y el sueño ayudan a aliviar el problema.

Causas comunes

EN NIÑOS

• Hipoxia al momento de nacer
• Trastornos genéticos
• Kernicterus (exceso de bilirrubina en el sistema nervioso central)

EN ADULTOS

• Toxicidad por drogas
• Enfermedad degenerativa
• Lesiones neoplásicas
• Lesiones vasculares (de los vasos sanguíneos)

Cuidados en el hogar

La natación, el estiramiento y el caminar, junto con los ejercicios de equilibrio pueden ayudar a la coordinación y a retrasar el proceso de deterioro.

El apoyo familiar es importante y se recomienda una discusión abierta de los sentimientos. En muchas comunidades existen grupos de autoayuda y se debe buscar la fisioterapia en la medida de lo necesario.

Se debe llamar al médico si

Se presenta cualquier tipo de movimiento involuntario persistente e inexplicable.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Se elabora la historia clínica y se lleva a cabo un examen físico.

Las preguntas de la historia clínica para realizar la documentación detallada de un movimiento incontrolable pueden ser:

• ¿Parece haber contracciones musculares prolongadas que causan una postura anormal?
• ¿Están los brazos afectados?
• ¿Están las piernas afectadas?
• ¿Cuando comenzó este comportamiento?
• ¿Ocurrió de forma repentina?
• ¿Ha empeorado gradualmente con el pasar de los meses?
• ¿Está presente continuamente?
• ¿A qué edad comenzó este síntoma?
• ¿Empeora después del ejercicio?
• ¿Empeora con el estrés emocional?
• ¿Mejora después de dormir?
• ¿Qué tipo de cosas ayudan a mejorar?
• ¿Qué otros síntomas están presentes?

El examen físico puede incluir una evaluación detallada de los sistemas nervioso y muscular y se realiza haciendo énfasis en la evaluación neurológica. Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• TC o IRM de la cabeza del área afectada
• EEG
• Punción lumbar
• Análisis de orina
• Estudios sanguíneos (tales como CSC o fórmula leucocitaria)

Los movimientos involuntarios se pueden tratar con diversos medicamentos, los cuales son prescritos por el médico dependiendo de los signos y de los síntomas que se presenten.

Referencias

Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003: 713-736.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:2305-2306.

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