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Espasticidad
Definición
Se refiere a músculos tensos y rígidos con reflejos tendinosos profundos y exagerados (por ejemplo, un reflejo rotuliano). La afección puede interferir con la actividad de caminar, el movimiento o el lenguaje.
Ver también: calambres muscular.
Nombres alternativos
Rigidez muscular
Consideraciones generales
La espasticidad generalmente resulta de daños en la parte del cerebro que controla el movimiento voluntario o también puede ocurrir cuando se presenta un daño en los nervios que viajan desde el cerebro hasta la médula espinal.
Los síntomas de espasticidad abarcan:
- Reflejos tendinosos profundos y exagerados (el reflejo rotuliano)
- Tijereteo (cruce de piernas como se cerrarían las puntas de unas tijeras)
- Movimientos espasmódicos repetitivos (clono)
- Posturas inusuales
- Posición de hombros, brazos, muñeca y dedos de las manos en un ángulo anormal
La espasticidad puede también interferir con el lenguaje. La espasticidad severa y a largo plazo puede conducir a la contractura de los músculos, ocasionando la flexión de las articulaciones en una posición fija.
Causas comunes
- Parálisis cerebral
- Daño cerebral causado por la deficiencia de oxígeno, como puede ocurrir en una persona que haya experimentado asfixia o ahogamiento inminente.
- Trauma cerebral
- Traumatismo craneal severo
- Lesión de la médula espinal
- Accidente cerebrovascular
- Adrenoleucodistrofia
- Fenilcetonuria
- Enfermedad neurodegenerativa
- Esclerosis múltiple
Es posible que esta lista no las incluya todas.
Cuidados en el hogar
El ejercicio, incluyendo el estiramiento muscular, puede ayudar a que los síntomas sean menos severos.
Se debe llamar al médico si
Se debe consultar con el médico si:
- La espasticidad empeora
- Parecen estar desarrollándose deformidades por contractura
- La afección de la persona empeora
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El médico lleva a cabo un examen físico y hace preguntas acerca de los síntomas, como:
- ¿Cuándo se notó por primera vez?
- ¿Cuánto ha durado?
- ¿Está siempre presente?
- ¿Qué tan grave es?
- ¿Qué músculos están afectados?
- ¿Qué la mejora?
- ¿Qué la empeora?
- ¿Qué otros síntomas se presentan?
El médico puede remitir la persona a un fisioterapeuta. La fisioterapia consiste en una variedad de ejercicios, incluyendo ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular. A los padres se les puede instruir en la forma de realizar la fisioterapia con el fin de que ellos puedan ayudarle a su hijo a realizarla en el hogar.
Los medicamentos para la espasticidad abarcan baclofeno, tizanidina, ciclobenzaprina y benzodiazepinas. En raras ocasiones, se puede introducir una bomba en el líquido cefalorraquídeo para administrar medicamentos directamente en el sistema nervioso.
Las inyecciones de Botox pueden ayudar a aliviar los síntomas de espasticidad en algunos pacientes.
Algunas veces, una persona puede necesitar una cirugía para liberar el tendón o cortar la ruta del músculo y el nervio.
Referencias
Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology. 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2003: 236, 247, 254.
Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:2324.
Versión en inglés revisada por: Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
