Angiografía por resonancia magnética

Definición

Es un examen con IRM de los vasos sanguíneos y, a diferencia de la angiografía tradicional, que implica colocar una sonda (catéter) dentro del cuerpo, la ARM se considera no invasiva.

Nombres alternativos

ARM; Angiografía por medio de resonancia magnética

Forma en que se realiza el examen

La persona se acuesta en una mesa estrecha, que se desliza dentro de un tubo grande en forma de túnel en el interior de un escáner para tomar IRM. La persona debe permanecer muy quieta durante el examen, dado que el movimiento puede hacer que las imágenes salgan borrosas.

La IRM utiliza imanes muy potentes y ondas de radio para crear imágenes claras y detalladas del cuerpo. Debido a estos imanes potentes, los objetos metálicos deben permanecer por fuera de la sala.

El procedimiento completo puede tomar una hora o más. En algunos casos, se necesita un tinte (medio de contraste) para hacer que los vasos sanguíneos se vean mejor durante la IRM. Este medio de contraste se administra a través de una aguja (IV) colocada en el brazo.

Preparación para el examen

La mayoría de los lugares exigen el uso de una bata hospitalaria, al igual que quitarse todas las joyas y otros objetos metálicos, incluyendo relojes, y dejarlos por fuera de la sala del examen.

La persona no debe olvidar comentarle al radiólogo si tiene cualquiera de los siguientes elementos:

• Tornillos, clavos, placas grapas metálicas en el cuerpo
• Marcapasos en el corazón
• Dispositivo intrauterino (DIU)
• Cualquier tipo de implante metálico en el oído o el ojo
• Fragmentos de balas en el cuerpo
• Neuroestimulador implantado
• Sistema de infusión de insulina o quimioterapia

Si la persona está embarazada, debe asegurarse de comentarle al médico o al radiólogo antes de someterse al examen.

Lo que se siente durante el examen

El examen no duele. Algunas personas pueden sentir algo de dolor cuando se coloca la vía intravenosa en el brazo. Además, algunas personas pueden experimentar ansiedad debido a que el escáner está muy cerca del cuerpo. Si la persona es claustrofóbica, le debe comentar al médico, para que le dé un sedante suave.

La mesa se puede sentir dura y fría, por lo que se puede solicitar una cobija o una almohada.

La máquina produce ruidos sordos y zumbadores fuertes, por lo que generalmente se suministran tapones para los oídos con el fin de reducirlos.

Razones por las que se realiza el examen

La angiografía por resonancia magnética (ARM) es una alternativa menos invasiva a la arteriografía tradicional (angiografía) que utiliza rayos X.

La ARM se utiliza para mirar los vasos sanguíneos en todas las partes del cuerpo, incluyendo la cabeza, el corazón, el abdomen, los pulmones, los riñones y las piernas.

La ARM se puede utilizar para diagnosticar o evaluar afecciones tales como:

• Aneurisma arterial
• Coartación aórtica
• Disección aórtica
• Accidente cerebrovascular
• Enfermedades vasculares
• Trastornos cardíacos
• Ateroesclerosis
• Nefropatía
• Estenosis de la arteria renal (estrechamiento de los vasos sanguíneos en los riñones)

Valores normales

Un resultado normal muestra vasos sanguíneos normales sin ningún signo de estrechamiento u obstrucción.

Significado de los resultados anormales

Un examen anormal muestra un problema con uno o más vasos sanguíneos, lo cual puede sugerir la presencia de ateroesclerosis, traumatismo, una enfermedad congénita u otra afección vascular.

Cuáles son los riesgos

Una angiografía por resonancia magnética generalmente es un procedimiento seguro. Sin embargo, las personas se han lesionado en las máquinas que producen IRM cuando ha habido metales en sus cuerpos u objetos metálicos dentro de la sala. Por esta razón, es muy importante comentarle al médico acerca de cualquier implante metálico que se tenga y retirar cualquier objeto metálico del cuerpo y de las prendas de vestir antes del examen.

Referencias

Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK. Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 4th ed. Orlando, Fl: Churchill Livingstone; 2001:113-114.

Vogt FM. MR angiography of the chest. Radiol Clin North Am. JAN-2003;41(1):29-41.

Walsh PC. Campbell's Urology. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2002:150-151.